Не пропусти
Главная » Женское здоровье » Женское бесплодие: основные причины и виды лечения

Женское бесплодие: основные причины и виды лечения

Женское бесплодие: виды, причины и методы лечения

Несмотря на интенсивное развитие и успехи в области различных медицинских отраслей, в том числе в генетике и эндокринологии, в акушерстве и гинекологии, в области вспомогательных репродуктивных технологий, вопросы о том, лечится ли женское бесплодие, каковы наиболее эффективные средства его лечения и профилактики не только не утратили своей актуальности, но приобретают все большее значение.

Женское бесплодие: основные причины и виды лечения

В мире число бесплодных пар составляет в среднем 15-20%. С этой проблемой сталкивается каждая седьмая пара в возрасте до 35 лет и каждая третья — после 35 лет. Неуклонный рост числа бесплодных семей во многих развитых государствах превратился из чисто медицинской проблемы в медико-социальную и демографическую. В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения эта проблема по своему значению находится на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Виды женского бесплодия

Существующие классификации базируются на различных критериях. Так, различают бесплодие:

  • первичное — это отсутствие беременностей в прошлом, несмотря на половую жизнь без применения контрацептивных средств;
  • вторичное — бесплодие у женщины, у которой раньше беременности были.

В зависимости от причин бесплодие подразделяют на следующие виды:



  1. Абсолютное, когда беременность естественным путем невозможна в принципе из-за отсутствия матки, маточных труб или яичников. Такое состояние может быть связано с перенесенными операциями или наличием значительных дефектов развития половых органов врожденного характера.
  2. Трубно-перитонеальное, или женское бесплодие трубного происхождения, связанное с нарушением проходимости маточных труб. Оно является причиной в 40% случаев.
  3. Эндокринное, при котором причина заключается в нарушении овуляции или созревания яйцеклетки. Этот вид также составляет 40% всех причин.
  4. Маточное, связанное с причинами, препятствующими проникновению сперматозоидов в маточную трубу или имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  5. Иммунологическое — биологическая несовместимость партнеров, обусловленная наличием антиспермальных антител в организме женщины.
  6. Психогенное.

Основные причины патологии

Воспалительные заболевания органов малого таза

Они являются наиболее частой причиной бесплодия. Воспаление обычно вызывается инфекционными возбудителями, передающимися половым путем — гонококк, сифилитическая спирохета, трихомонада, хламидия, уреаплазма, генитальный герпетический вирус, микоплазма, цитомегаловирус, гарднерелла.

Инфекционные возбудители могут способствовать развитию острого гнойного воспаления в маточных трубах (пиосальпинкс) и в малом тазу (пельвиоперитонит), требующих хирургического лечения, в том числе и удаления труб. Но чаще они вызывают хронические воспалительные процессы в шейке матки (эндоцервицит), в полости матки (эндометрит), в маточных трубах (сальпингит) или в придатках (сальпингоофорит), которые нередко с самого начала могут протекать бессимптомно или с незначительно выраженными признаками и трудно поддаются лечению.



Воспаление приводит к формированию спаек в полости матки, в малом тазу, в просвете труб, что вызывает деформацию и нарушение правильного анатомического расположения последних, создает препятствия для попадания в их просвет яйцеклетки и ее продвижения к полости матки, а также имплантации после оплодотворения.

Подобные воспалительные процессы, приводящие к нарушению трубной проходимости, могут быть вызваны и туберкулезным поражением органов малого таза, особенно труб (туберкулезный сальпингит). Несмотря на то, что существуют различные хирургические пути решения проблемы, связанной с нарушением трубной проходимости, в большинстве случаев они малоэффективны.

Нарушение функции эндокринных желез

Оно может происходить на любом уровне системы гипоталамус – гипофиз – яичники (опухоли яичников, синдром поликистозных яичников, нарушения регуляторной функции центральной нервной системы после травмы, энцефалита, при арахноидите и опухолях). Влияние на эту систему по закону обратной связи оказывают и нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз и гипертиреоз), коры надпочечников. Немалое значение имеют также ожирение или быстрая значительная потеря массы тела — жировая ткань является эндокринным органом, принимающим участие в регуляции метаболизма половых гормонов.

Любые эндокринные расстройства способны приводить к нарушению созревания яйцеклеток и фолликулов и к безовуляторному менструальному циклу. К гормональным изменениям, но физиологического характера, вызывающим женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, относятся и возрастные процессы в женском организме. После 37 лет число овуляторных циклов резко уменьшается. То есть, здоровая женщина после 37 лет забеременеть способна, но эта возможность у нее значительно снижается, поскольку овуляция (выход яйцеклетки из фолликула) после 37 лет происходит уже не ежемесячно, а 1 раз в 3-5 месяцев.



Оперативное вмешательство

Хирургические операции и манипуляции — в брюшной полости (на кишечнике по поводу аппендицита, перфорации дивертикула, перитонита, опухоли др.), на мочевом пузыре и на других органах малого таза, диагностические лапароскопии, неоднократное искусственное прерывание беременности, особенно хирургическое, повторные диагностические выскабливания и другие медицинские манипуляции.

Эрозии и дисплазии шейки матки, наличие внутриматочной спирали

Все это способствует развитию воспалительных процессов и спаек в трубах, вокруг них и в малом тазу, образованию сращений в шейке и полости матки (синехии).

Врожденная патология анатомического строения матки

Заболевания полости матки:

  • миомы (особенно в углах), сдавливающие устье фаллопиевой трубы в области ее внутриматочного отдела;
  • изменение состава слизи цервикального канала (при воспалительных процессах, дисплазии, эндокринных заболеваниях), что препятствует проникновению сперматозоидов;
  • полипы эндометрия;
  • эндометриоз тела матки и ее придатков.

Длительные стрессовые состояния и тяжелые психологические нагрузки

Они способны приводить к нарушению менструального цикла и нервной регуляции функции маточных труб — перистальтика, образование слизи, определенное направление колебаний ворсин мерцательного эпителия слизистой оболочки и т. д.

Женское бесплодие: основные причины и виды лечения



Лечится ли женское бесплодие

В первую очередь проводится противовоспалительное лечение. Оно включает препараты, подавляющие рост и развитие инфекционных возбудителей (после их выявления), средства, повышающие иммунную защиту из-за снижения общего и местного иммунитета при хронических воспалительных процессах. Вспомогательное значение имеют биостимуляторы, местные антисептики и антибиотики, физиотерапевтические процедуры — лекарственный электрофорез с ферментными и рассасывающими препаратами, витамином “E”, биостимуляторами и микроэлементами (йод, кальций, магний), электрическая стимуляция матки с придатками и др.

Основное же лечение женского бесплодия зависит от выявленных причин. Оно включает:

  • различные методики хирургического восстановления анатомического положения и проходимости просвета маточных труб; их смысл заключается в рассечении спаек, освобождении от них маточных труб и фимбрий; к таким операциям относятся сальпинголизис, резекция маточной трубы или сальпингопластика, фимбриолизис;
  • лечение или/икоррекцию гормональных нарушений;
  • стимуляцию овуляции по определенным схемам такими препаратами, как Цитрат кломифена или Клостилбегит, Прегнил или хорионический гонадотропин, Меногон или Пурегон и др., с дальнейшим присоединением Утрожестана, Дюфастона или Крайнона (прогестероновые препараты);
  • лечение дисплазии шейки матки, эндометриоза, миоматоза, полипоза;
  • назначение психотерапевтических средств и т. д.


Экстракорпоральное оплодотворение, или эко при женском бесплодии рекомендуется в случаях отсутствия эффекта после использования или нецелесообразности применения других методов. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • гормональная стимуляция функции яичников;
  • забор созревших до необходимой степени яйцеклеток;
  • специальная подготовка спермы, взятой в день забора яйцеклеток или замороженной предварительно;
  • этап лабораторного культивирования яйцеклеток, который заключается в их выделении из фолликулярной жидкости, оценке качества и подготовке к слиянию со сперматозоидом;
  • процесс непосредственно оплодотворения, который осуществляется либо добавлением к яйцеклетке порции сперматозоидов, либо путем введения в нее сперматозоида посредством микрошприца; оценка результата осуществляется на следующий день;
  • культивирование оплодотворенной яйцеклетки в инкубаторе на протяжении двух или более дней;
  • перемещение эмбрионов с помощью катетера в дно матки.

Экстракорпоральное оплодотворение считается наиболее сложным и затратным, но основным и наиболее эффективным (30-35%) при многих видах женского бесплодия. Даже если положительного результата не удается добиться с первой процедуры, ее можно повторять неоднократно.

Сейчас так много бесплодных пар, что диву даешься, неужели так сильно экология влияет и те продукты, что мы едим… но хорошо, сейчас многое поддается лечению, мне вот удачно пролечили полипы в матке, ждем теперь долгожданную беременность.



А нас послали на ЭКО спустя год безрезультатного лечения бесплодия… Переживаю к какому врачу попадем и как дальше все будет.

Не только экология и продукты. Курят, пьют много. Мужчины неспортивные. Женщины многие принимают ор. контрацептивы. Много ЗППП.

В общем, много факторов.

Согласна, что образ жизни влияет на появление всяких болезней. А то гоняются за модной худобой, курят, алкоголь употребляют, а результат — развивается бесплодие.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Месячные мажут, но не начинаются – что провоцирует сбой

Почему месячные мажут, но не спешат начинаться Нарушение месячного цикла случается у каждой женщины. Коричневая мазня вместо месячных заставляет беспокоиться о собственном здоровье. Но так ли все серьезно? Почему месячные ...

Кандидоз – признаки, симптомы, лечение, фото, причины

Кандидоз — причины, симптомы и лечение, препараты Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу ...

Розовые выделения в середине цикла, после месячных у женщин: причины

Почему появляются розовые выделения у женщин в середине цикла и после месячных? Важно знать! Эффективное средство для лечения ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ проблем есть! Читать далее. Многие представительницы прекрасной половины человечества сталкивались в ...

Прогестерон для вызова месячных: уколы при задержке менструации

Как с помощью уколов прогестерона вызвать задержавшиеся месячные Гормон желтого тела в нормальных количествах помогает созреванию внутренней поверхности матки, что при отсутствии беременности проявляется своевременной менструацией. Если после овуляции в ...

Кровянистые коричневые выделения в середине цикла, перед месячными, после них на

Кровяные выделения в середине цикла Общие сведения Даже небольшие кровянистые выделения, которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с ...

Пижма для прерывания беременности – Портах о здоровье, болезнях и современном лечении

Пижма для прерывания беременности Давно бытует такое мнение, что если использовать отвар пижмы, то можно прервать беременность. Так ли это на самом деле? Ведь этот миф взял свое начало еще ...

Розовые выделения перед месячными: норма, симптом болезни или беременность?

О чем говорят розовые выделения до месячных? Выделения у женщин могут иметь различный цвет, консистенцию и запах. Влагалищные выделения разного рода говорят о физиологических процессах, протекающих внутри женского организма. Если ...

Чем при задержке вызвать месячные: лучшие средства

Эффективные средства вызвать менструацию при задержке Правнучки Евы привыкли корректировать жизненный уклад, оглядываясь на природные ритмы. Когда критические дни опаздывают, впечатлительные девушки изматывают себя догадками. Как себя вести, если зачатие ...

Выделения во время овуляции: сколько длятся, как выглядят

Выделения при овуляции: виды и значения Овуляцией называют тот момент, когда зрелая и способная к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула яичника и затем попадает в брюшную полость женщины. У каждой ...

Самопроизвольный аборт: причины, течение, последствия

Причины самопроизвольного аборта В акушерской практике как спонтанное, так и искусственное прерывание беременности считается абсолютно патологическим процессом. В норме исходом успешного зачатия должно стать своевременное и естественное рождение здорового ребёнка. ...

Эндометриоз тела матки у женщин: признаки и лечение

Эндометриоз матки Женская репродуктивная система очень сложна, и вывести её из строя порою даже слишком легко, а вот восстановить бывает куда сложнее. Одним из самых распространенных на сегодня заболеваний у ...

Противозачаточные таблетки от которых не полнеют

Какие противозачаточные таблетки помогают похудеть Избы­точ­ная мас­са тела – акту­аль­ная про­бле­ма для мно­гих жен­щин. Несмот­ря на то что, ожи­ре­ние явля­ет­ся резуль­та­том несо­от­вет­ствия соот­но­ше­ния потреб­ле­ния и рас­хо­да кало­рий, неко­то­рые жен­щи­ны вос­при­ни­ма­ют ...

Маточное кровотечение со сгустками: виды, причины, лечение

Основные причины маточного кровотечения со сгустками Маточное кровотечение со сгустками и обильные выделения во время менструации часто путают, женщины не знают, какую опасность такая патология несет. Большинство женщин считает, что ...

Месячные не заканчиваются причины ненормального менструального цикла

Почему долго не заканчиваются месячные: основные причины Показателем женского здоровья является регулярная и безболезненная менструация со средним уровнем кровяных выделений. При возникновении различных патологий половой системы организма появляются отклонения от ...

Обезболивающее при месячных (таблетки, уколы)

Обезболивающее при менструационных болях. Названия таблеток и уколов. Менструация – это естественный процесс, говорящий о детородной способности женщины. Но зачастую месячные сопровождаются рядом неприятных побочных симптомов, самый распространенный из которых ...

Внематочная беременность: симптомы, признаки, осложнения, Азбука здоровья

Внематочная беременность: симптомы, признаки разрыва трубы Внематочная беременность по праву считается врачами самым коварным и непредсказуемым гинекологическим заболеванием. Внематочная беременность встречается не так уж и редко, примерно в 0,8 – ...

Анализ мазка по гинекологии норма, таблица, расшифровка

Мазки в гинекологии: расшифровка, нормальные показатели Здоровье и благополучие женщины складывается из множества составляющих. Женщина – существо гормонально зависимое, т. е. нормальная деятельность репродуктивной системы базируется на отточенной работе желез ...

Цвет месячных: кровь ярко красного цвета, причины, в чем опасность

Цвет менструальных выделений Менструальный цикл – это отражение женского здоровья. С начала первой менструации в жизни каждой девушки появляется менструальный календарь, начинается отсчет дней и контроль регулярности. Если в организме ...

Мазок на онкоцитологию: что за анализ, расшифровка результатов, норма

Когда и как часто надо сдавать мазок на онкоцитологию? Пациенткам необходимо время от времени сдавать мазок на онкоцитологию. Иногда развитие онкологического заболевания проходит без явных симптомов, поэтому теряется время, которое ...

Что такое месячные и когда они начинаются, зачем они нужны

Что такое месячные и когда они начинаются Начало менструального цикла — это достаточно важное событие в жизни любой девочки/девушки. По этой причине, многих волнует такая актуальная тема — что такое ...

Постинор: месячные после Постинора пошли через неделю, если началась менструация значит ли что не беременна, можно ли пить препарат во время месячных и сколько они будут идти, как влияет препарат на выделения, почему они скудные или обильные?

Соотношение сил химии и организма: когда и как приходят месячные после Постинора, и что значит, если пошли раньше срока? Постинор – это препарат, созданный для контрацепции в экстренной ситуации, уже ...

Рейтинг@Mail.ru