Не пропусти
Главная » Болезни суставов » Методы лечения при разных переломах ребер

Методы лечения при разных переломах ребер

Перелом (фрактура) это нарушение целостности костного аппарата из-за нагрузки на травмированный участок свыше его прочности в результате полученной травмы или заболеваний, которые снизили прочность кости.

Лечение перелома ребра опирается на прогнозирование течения болезни, которое зависит от характера и конкретного месторасположения травмы, степени нарушения целостности кости, окружающих ее мягких тканей (мышечных структур, фасций, внутренних органов, кожи и подкожных образований), возраста и общего состояния здоровья пострадавшего, а также от методики лечения, качества и своевременности оказания скорой и основной лечебной помощи.



Закрытые переломы ребер легче поддаются лечению без нарушения функций. Открытые и огнестрельные сопряжены с сильными дефектами не только костного аппарата, но и находящихся вокруг мягких тканей и зачастую осложняются раневой инфекцией. Отсюда плохой или сомнительный прогноз.

Методы лечения при разных переломах ребер



Первая помощь

В первую очередь пострадавшего фиксируют в одном положении и ограничивают его в движениях. Это производится для предотвращения смещений кусочков кости. В случае, когда костные отломки будут двигаться, это приведет к усилению травмирования окружающих тканей, болевой реакции и к осложнению течения заболевания (если осколками повредится кожа, то закрытый перелом будет считаться открытым). Рекомендовано воздействие холодом на ушибленный участок, но только при целостности кожных покровов.



Если перелом открытой структуры, то, помимо обездвиживания пациента, края раны обрабатывают спиртовым йодовым раствором с наложением временной фиксирующей повязки и предоставлением покоя больному. Пострадавшего нужно усадить так, чтобы он был наклонен в сторону раны, накрыть воздухонепроницаемым материалом (например, полиэтиленом) и перебинтовать. Если человек без сознания, то его необходимо уложить на поврежденный бок.

Закрытые переломы

В неосложненном случае, лечение перелома ребра проводят в консервативном виде. Его еще называют амбулаторным. Назначить его может назначить только врач, при условии, если перелом без осложнений и серьезных повреждений окружающих тканей, а также сломано не больше одного или двух ребер. В лечебный курс входит использование местной анестезии путем блокады новокаином межреберного нерва, соответствующего поврежденному ребру. Период реабилитации в этом случае продлится около месяца. Больному рекомендован щадящий режим без силовых нагрузок, дробное питание, исключающее продукты способные привести к газообразованию в кишечнике. Для профилактики возможной пневмонии, используется дыхательная гимнастика в сочетании с отхаркивающими средствами.



Те же способы реабилитации подходят и для более сложных переломов, но с предварительной госпитализацией. В том случае, если сломано три и более ребра, потерпевший должен находиться под наблюдением медицинского персонала непрерывно, с использованием физиотерапевтических процедур и антибиотиков.

Течение заболевания будет осложненным, если наблюдаются явления пневмоторакса и гемоторакса. В таких случаях производят прокол, с последующей откачкой содержимого из плевральной полости. В особенно тяжелых случаях целесообразно применение дренирования. Если гемоторакс наблюдается повторно, то пункцию полости делают еще раз.



В качестве осложнения закрытого перелома может выступать посттравматическая пневмония. В этом случае уместны ингаляции и лечебная гимнастика, для дополнительной стимуляции отхаркивания. Прекрасно дополнит лечебный комплекс прохождение курса дыхания в солевых комнатах. Также не следует забывать о назначении противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Методы лечения при разных переломах ребер



Открытые переломы

Открытые переломы ребер встречается довольно редко. В большинстве своем это случается по причине огнестрельного ранения или сильного удара в область груди. Характерным для таких дефектов является усиленное кровотечение, при котором кровь имеет вспененный вид, нередко сопряженное с хлюпающими и чавкающими звуками. Их традиционно называют окончатыми или створчатыми. Лечение перелома, в этом случае, следующее: адекватное применение анестетиков (назначение общего наркоза вплоть до наркотических препаратов и местного, с помощью новокаиновых блокад), восстановление целостности костного апарата, лечение и профилактика возможных осложнений перелома.



Анестезия назначается в зависимости от тяжести поражения костного каркаса грудной клетки и индивидуальной переносимости препарата пострадавшим. Наибольший лечебный результат дает сочетание нескольких видов блокад, в зависимости от конкретной травмы. У пожилых людей или тех, у кого есть симптомы сердечной недостаточности, их проводят до 3 раз в неделю. Когда эффект от обезболивающих блокад должен быть более продолжительный, то новокаин вводят в сочетании со спиртом в соотношении на 10 ед. новокаина 1 ед. спирта.



При восстановлении целостности грудной клетки рекомендовано скелетное вытяжение по внешнему фиксатору сроком приблизительно на две три недели грузом до пяти килограмм. Главное условие, натяжение должно осуществляться строго перпендикулярно ребрам.

Вторая методика это применение остеосинтеза с помощью металлических спиц и стержней, сшивание металлическими скрепами и шурупами. Но использование ее ограничено из-за сложности и опасности дополнительного травмирования. Целесообразно, только когда не исключается возможность повреждения внутренних органов (сердце и легкие) и крупных магистральных сосудов. При переломах такой сложности, человек нередко находится в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, возможно нахождение в реанимации. При таких ранениях к основным направлениям лечения добавляют экстренную помощь, т. е. искусственную аппаратную вентиляцию легких и искусственную поддержку сердечно сосудистой системы.



При задних и заднебоковых створчатых или окончатых переломах, специальной иммобилизации не нужно, так как костные отломки фиксируются благодаря массе больного, если его положить на спину.

Методы лечения при разных переломах ребер

Медикаментозное лечение



В качестве обезболивающих возможно применение следующих анальгетиков и только не продолжительное время:

  • ибупрофен,
  • анальгин,
  • парацетамол,
  • диклофенак,
  • нимесил,
  • кеторол,
  • кетонов.

Когда проводят лечение перелома ребер, опеатные препараты противопоказаны для обезболивания, так как способны угнетать дыхательный центр в головном мозге. В экстренных случаях из наркотических препаратов применимы промедол или трамадол, чаще всего их использование связано с невозможностью назначения других вариантов обезболивания или при недоступности мест инъекций. Их использование также должно быть по максимуму ограничено.



При возникновении инфицирования неотъемлемой становится антибиотикотерапия. Самыми распространенными считаются цефтриаксон и амоксициллин.

На фоне антибиотиков используют лечение иммуномодуляторами, такими как левомизол, пирогенал и тималин. Если пострадавший не имеет склонности к аллергическим реакциям, возможно назначение фитопрепаратов (например, компрессы и ванночки из герани, мазь и раствор из мумие, кашица из сырого картофеля, компрессы и примочки из травы золотой розги).



Для ускорения заживления повреждений костного аппарата уместны препараты содержащие, хондроитина сульфат, кальций в комплексе с витамином D. Причем кальцийсодержащие препараты могут быть двух групп: монопрепараты (с солями кальция) и комбинированные (сочетающие соединения кальция, соли других минералов и витамины).

Методы лечения при разных переломах ребер

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Подборка видеороликов о гимнастике Норбекова

Подборка видеороликов о гимнастике Норбекова

Правила приема и противопоказания к применению препарата индометацина

В современной жизни нет практически полностью здорового человека. У каждого обязательно присутствуют какие-то проблемы со здоровьем. Частыми спутниками большинства заболеваний являются воспаление, боль, высокая температура. Лекарственных препаратов, которые вам смогут ...

Эффективность народных средств при лечении коксартроза

Лечить коксартроз в домашних условиях можно только под строгим врачебным контролем, и в том случае, если заболевание не достигло третьей стадии. Лечение предполагает следование целому ряду важных предписаний, включающих в ...

Что такое бурсит локтевого сустава, лечение заболевания

Бурсит локтевого сустава – это заполнение синовиальных сумок излишней жидкостью, которая вырабатывается вследствие травмы или чрезмерной нагрузки на руку и локоть. У человека со слабым иммунитетом такое переполнение жидкостью вызывает ...

Артрит серьезное и опасное заболевание суставов

Многие люди подвержены хроническим заболеваниям. Артрит это болезнь, связанная с малоподвижным и нездоровым образом жизни, вредными привычками. Повлиять на развитие болезни могут многие причины как внешние, так и внутренние. Воспалительный ...

В чем заключается диагностика ревматоидного артрита

Определение Ревматоидный артрит аутоиммунное заболевание, характеризующееся развитием деструктивных изменений в суставах с нарушением функции и воспалительными явлениями со стороны внутренних органов. Причины Точные причины этой патологии не установлены. Большая роль ...

Какими методами лечить пяточную шпору

Пяточная шпора шиповидный или клиновидный костный нарост. Разрастание кости происходит в нижней части пяточной кости на подошве. Шпоры появляются вследствие чрезмерного напряжения конечностей, при нарушениях обмена веществ или из-за плоскостопия. ...

Артрит и артроз в чем различия заболеваний

Среди различных патологий опорно-двигательного аппарата болезни суставов встречаются достаточно часто, однако самыми распространенными являются артрит и артроз. Клинические проявления этих болезней во многом схожи, и разница состоит лишь в происхождении ...

Рациональное питание или что можно есть при подагре

Такое заболевание, как подагра развивается при употреблении в пищу большого количества продуктов содержащих пуриновые основания и соли. Накапливаясь в организме они способствуют образованию на поверхности синовиальной оболочки суставов кристаллики уратных ...

Исторические предпосылки возникновения подагры как болезни королей

Люди, подозревающие у себя подагру или желающие вовремя предотвратить ее появление, стремятся узнать как можно больше о заболевании. На самом деле, болезнь имеет четко регистрируемые случаи в истории. Прецеденты были ...

В чем заключается диета номер 6

Подагра является сложным заболеванием, представленным скоплением кристалликов мочевой кислоты в суставах и сухожилиях. Естественно, для того, чтобы излечиться от этой болезни, необходимо длительное медицинское лечение. Но ограничиваться только применением препаратов ...

Гонартроз коленного сустава лечение

Среди различных заболеваний опорно-двигательного аппарата наиболее распространенным считается гонартроз коленного сустава лечение которого требует серьезного и комплексного подхода. Гонартроз коленного сустава считается необратимым процессом, и специалисты выделяют три основных степени ...

Что такое бурсит и когда начать лечение

Грозный диагноз «бурсит» способен на время ввести в ступор. Особенно если ничего не знать о заболевании. Внешнее проявление недуга украшением назвать не повернется язык. Пугаться следует только собственного легкомысленного отношения ...

Профилактика и лечение артрита или артроза

Такие заболевания суставов, как артрит и артроз, приносят в жизни столько дискомфорта, что не каждому человеку под силу это вынести без вмешательства врача, который назначил бы обезболивающие препараты. Ведь в ...

Что такое артроз и как его лечить

Суставы это сочленение костей, главная опора тела человека, которая дает нам возможность прыгать, бегать, ходить, свободно двигаться. Если они поражены болезнью, эти возможности значительно ограничиваются. Что такое артроз, каковы его ...

Особенности различных методов лечения и профилактики подагры

Одной из самых древних болезней, упоминание о которых найдено в источниках по медицине, является подагра. Это заболевание заключается в нарушении обмена веществ и отложении в суставах коленей, кистей, локтей, пальцев, ...

Что такое остеопороз и как его лечить

Остеопороз — болезнь, проявляющаяся в истончении тканей костей. Она связана с тем, что в организме нарушается усвоение кальция. Крепкие поначалу кости в процессе прогрессирования недуга делаются хрупкими, а их губчатое ...

Лечебная гимнастика при грыже в разных отделах позвоночника

Прежде чем выполнять лечебную гимнастику с целью облегчить своё состояние, необходимо получить консультацию врача. Какие упражнения при грыже позвоночника будут эффективными, зависит от того, где она располагается: в грудном, шейном ...

Основные причины, признаки и симптомы гонартроза коленного сустава

Дистрофическая патология суставов костей, связанная с разрушением покрывающей суставную поверхность хрящевой ткани диагностируется, как гонартроз коленного сустава. В свою очередь, разрушение ткани хряща возникает на фоне неправильного кровообращения маленьких костных ...

Возможные симптомы остеоартроза

Остеоартроз — хроническая болезнь, во время которой хрящ сустава и кость, граничащая ним деформируются, из-за чего движение суставов становится затрудненным. Симптомы остеоартроза — способ установить, больны ли вы этим заболеванием. ...

Различные методы лечения шпор на ногах

Шпора на ноге в наше время далеко не редкое заболевание. Среди людей, у которых обнаружено такое заболевание, 80% составляют женщины. Избавиться от этого недуга можно, но это будет непросто. Вылечить ...

Рейтинг@Mail.ru